寶寶老是咳嗽有痰可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏性疾病等原因引起,可通過保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、藥物治療、霧化吸入、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)診治。
干燥空氣或粉塵刺激可能導(dǎo)致寶寶呼吸道分泌物增多。表現(xiàn)為偶發(fā)干咳伴少量白痰,無發(fā)熱等全身癥狀。建議使用加濕器維持50%-60%濕度,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸二手煙等刺激物。
病毒感染常見于嬰幼兒,可能與鼻病毒、呼吸道合胞病毒等有關(guān),通常表現(xiàn)為流涕后出現(xiàn)咳嗽,痰液初期清稀后期黏稠。可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
多由細(xì)菌或病毒引起支氣管黏膜炎癥,咳嗽呈陣發(fā)性伴喉中痰鳴,呼吸時(shí)可能出現(xiàn)哮鳴音。可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合布地奈德霧化吸入混懸液。
下呼吸道感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽咳痰,痰液可呈黃綠色,呼吸頻率增快。肺部聽診可聞及濕啰音,胸片顯示肺部浸潤(rùn)影。需及時(shí)就醫(yī),可能需要使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
過敏性鼻炎或哮喘患兒接觸過敏原后,可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽伴白色泡沫痰,夜間或晨起加重??赡芘c塵螨、花粉等過敏有關(guān)。建議檢測(cè)過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
家長(zhǎng)需注意保持寶寶飲食清淡,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量有助于稀釋痰液。睡眠時(shí)抬高頭部15-30度可減輕夜間咳嗽,每日進(jìn)行3-4次背部叩擊幫助排痰。避免給寶寶穿戴過多導(dǎo)致出汗后著涼,外出時(shí)佩戴口罩減少冷空氣刺激。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺等情況,須立即就醫(yī)排查是否存在異物吸入或嚴(yán)重感染。
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