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中暑嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象

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中暑嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙、多器官功能衰竭等現(xiàn)象。中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類(lèi)型，其中熱射病最為嚴(yán)重。

1、高熱

嚴(yán)重中暑時(shí)核心體溫可超過(guò)40攝氏度，皮膚干燥發(fā)燙且無(wú)汗。高熱會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，出現(xiàn)譫妄、抽搐等癥狀。此時(shí)需立即進(jìn)行物理降溫，如用冰袋敷于頸部、腋窩等大血管處，同時(shí)盡快就醫(yī)。避免使用退熱藥物，可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。

2、意識(shí)障礙

嚴(yán)重中暑患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識(shí)改變。這與高溫導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷、腦水腫有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)定向力喪失、胡言亂語(yǔ)等神經(jīng)精神癥狀。需保持患者呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸，立即送醫(yī)進(jìn)行腦保護(hù)治療。

3、肝腎損傷

高溫環(huán)境下大量出汗導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，可引起急性腎小管壞死，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿。肝臟缺血缺氧會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶急劇升高。需監(jiān)測(cè)尿量和腎功能指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。靜脈補(bǔ)液時(shí)需控制速度，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。

4、凝血功能障礙

熱應(yīng)激反應(yīng)會(huì)激活凝血系統(tǒng)，可能出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血。表現(xiàn)為皮膚瘀斑、穿刺部位滲血、嘔血便血等。需密切監(jiān)測(cè)凝血功能，及時(shí)補(bǔ)充凝血因子和血小板。避免不必要的穿刺操作，防止出血加重。

5、橫紋肌溶解

高溫和劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨骼肌細(xì)胞壞死，釋放大量肌紅蛋白。表現(xiàn)為肌肉疼痛、醬油色尿。肌紅蛋白堵塞腎小管會(huì)加重腎損傷。需大量補(bǔ)液堿化尿液，必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。監(jiān)測(cè)肌酸激酶和血鉀水平，防止高鉀血癥引發(fā)心律失常。

預(yù)防嚴(yán)重中暑需避免高溫時(shí)段外出，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料，穿著透氣淺色衣物。出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處休息。慢性病患者、老年人和兒童更易發(fā)生嚴(yán)重中暑，需加強(qiáng)看護(hù)。夏季建議保持室內(nèi)通風(fēng)，必要時(shí)使用空調(diào)降溫，保證充足睡眠避免疲勞。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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