眼睛流淚可能由結(jié)膜刺激、淚道阻塞、干眼癥、過敏性結(jié)膜炎、角膜炎等原因引起,可通過熱敷、人工淚液、抗過敏藥物、抗生素滴眼液、淚道沖洗等方式緩解。
風(fēng)沙、煙霧等異物刺激結(jié)膜時(shí),會反射性引起淚液分泌增多。表現(xiàn)為短暫性流淚伴眼部異物感,通常無須特殊處理,及時(shí)用清水沖洗即可緩解。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液潤滑眼表。
淚小管或鼻淚管狹窄會導(dǎo)致淚液引流不暢,常見于中老年人。典型癥狀為單側(cè)持續(xù)性溢淚,按壓淚囊區(qū)可能有黏液性分泌物溢出。需通過淚道探通術(shù)或淚囊鼻腔吻合術(shù)治療。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快時(shí),眼睛會代償性分泌大量稀薄淚液。患者常主訴眼干澀伴陣發(fā)性流淚,尤其在空調(diào)房或長時(shí)間用眼后加重。建議使用聚乙烯醇滴眼液聯(lián)合熱敷改善癥狀。
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致眼癢、流淚和結(jié)膜充血。需避免接觸過敏原,急性期可短期使用奧洛他定滴眼液控制癥狀。
細(xì)菌或病毒感染角膜時(shí)會出現(xiàn)畏光、流淚、眼痛三聯(lián)征。需通過裂隙燈檢查確診,細(xì)菌性角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性角膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠。
日常應(yīng)注意避免揉眼,外出佩戴防風(fēng)鏡減少刺激;長期使用電子設(shè)備時(shí)遵循20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒;飲食可適量增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物;若流淚伴隨視力下降、眼瞼腫脹或膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行淚道沖洗、角膜熒光染色等專項(xiàng)檢查。
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