右手臂疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、外傷等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓練、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期重復(fù)動作或姿勢不當可能導致肱二頭肌、三角肌等肌肉疲勞性損傷。表現(xiàn)為手臂酸脹痛,活動時加重。可通過熱敷緩解,每日用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,配合減少手臂負重活動。若疼痛持續(xù)超過3天,需排除肌腱炎可能。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引發(fā)放射性手臂疼痛。常伴有頸部僵硬、手指麻木。可嘗試頸椎牽引治療,使用頸托固定,避免長時間低頭。醫(yī)生可能開具甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可放射至整個上肢,夜間痛感明顯,主動外展受限。急性期需冰敷鎮(zhèn)痛,慢性期可通過爬墻訓練、鐘擺運動改善活動度。醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑控制炎癥。
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能導致尺神經(jīng)、正中神經(jīng)受壓。典型癥狀包括手臂刺痛、握力下降、肌肉萎縮。需避免提重物,睡眠時保持手臂中立位。嚴重者需手術(shù)解除壓迫,常用術(shù)式包括腕橫韌帶切開術(shù)、前斜角肌切斷術(shù)。
跌倒撞擊可能造成肱骨骨折、肘關(guān)節(jié)脫位等急性損傷。會出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹變形、活動障礙。須立即制動并冰敷,使用支具固定后就醫(yī)。X線確診后,骨折需石膏固定6周,嚴重移位需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過度負重,工作間隙做伸展運動放松肌肉。睡眠時選擇高度適中的枕頭,防止頸椎過度屈曲。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨麻木無力時,須盡快至骨科或疼痛科就診,通過肌電圖、核磁共振等檢查明確病因。恢復(fù)期可循序漸進進行握力球訓練、彈力帶抗阻練習,促進功能康復(fù)。
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