痘痘又紅又硬可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、光療和針清等方式緩解。這類痘痘通常由毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、皮脂分泌過多、炎癥反應(yīng)或激素水平波動等因素引起。
早期紅腫階段可用冰袋包裹毛巾冷敷5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫能收縮毛細血管減輕充血,抑制炎癥介質(zhì)釋放,對無明顯膿頭的硬結(jié)型痘痘效果較好。冷敷后需保持皮膚干燥,避免摩擦刺激。
過氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌并溶解粉刺,阿達帕林凝膠可調(diào)節(jié)毛囊角化,夫西地酸乳膏適用于合并細菌感染的情況。用藥前需清潔患處,薄涂避免刺激,孕婦禁用維A酸類藥物。
多西環(huán)素片通過抑制細菌蛋白合成控制感染,異維A酸軟膠囊適用于頑固性囊腫型痤瘡,丹參酮膠囊具有抗雄激素作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與光敏性藥物同服,服藥期間嚴格避孕。
紅藍光治療中,415nm藍光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,633nm紅光能穿透真皮抑制炎癥。每周2-3次,每次20分鐘,對炎性丘疹和結(jié)節(jié)效果顯著。治療期間需加強防曬,光敏感者慎用。
對于成熟膿皰,由專業(yè)人員用消毒針具刺破排膿,配合克林霉素磷酸酯外用溶液消毒。不可自行擠壓以免遺留瘢痕,術(shù)后24小時避免沾水,深部囊腫需配合局部注射治療。
日常需選用無油配方的溫和潔面產(chǎn)品,每日清潔不超過2次,避免使用含酒精的收斂水。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入,增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。保證23點前入睡有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,壓力過大時可進行正念冥想。若痘痘持續(xù)3個月未改善或伴有劇烈疼痛,建議至皮膚科進行真菌檢查與激素水平檢測。
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