老人血壓158毫米汞柱是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷,若為收縮壓且無(wú)其他癥狀,可能屬于輕度高血壓;若伴隨頭暈、胸悶等癥狀或?yàn)槭鎻垑海瑒t需警惕心血管風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于無(wú)明顯不適的老年人,血壓158毫米汞柱可能提示輕度高血壓,常見(jiàn)于鹽分?jǐn)z入過(guò)多、缺乏運(yùn)動(dòng)或精神緊張等因素。這類(lèi)情況可通過(guò)低鹽飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)及情緒管理改善,建議每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì)。
若血壓158毫米汞柱伴隨視物模糊、心悸或夜間陣發(fā)性呼吸困難,可能提示靶器官損害,如左心室肥厚或視網(wǎng)膜病變。此時(shí)需完善心電圖、心臟超聲等檢查,及時(shí)使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物控制病情進(jìn)展。合并糖尿病或慢性腎病時(shí),血壓超過(guò)140/90毫米汞柱即需藥物干預(yù)。
老年人日常應(yīng)保持鈉鹽攝入低于5克/天,優(yōu)先選擇芹菜、海帶等富鉀食物;每周進(jìn)行3-5次30分鐘快走或太極拳鍛煉,避免晨起劇烈活動(dòng);使用上臂式電子血壓計(jì)在固定時(shí)間測(cè)量,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考;突然出現(xiàn)血壓波動(dòng)超過(guò)20毫米汞柱或持續(xù)高于160/100毫米汞柱時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查主動(dòng)脈夾層等急癥。
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