痤瘡的病因主要有遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及激素水平變化等。
痤瘡具有一定的遺傳傾向,父母雙方或一方有痤瘡病史,子女發(fā)生痤瘡的概率會(huì)明顯增高。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為青春期開(kāi)始出現(xiàn)頑固性痤瘡,且對(duì)常規(guī)治療效果較差。建議有家族史的人群提前做好皮膚護(hù)理,避免使用刺激性化妝品。
青春期雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂腺分泌大量皮脂,當(dāng)皮脂分泌量超過(guò)皮膚代謝能力時(shí),就會(huì)堵塞毛囊口形成粉刺。這種情況多見(jiàn)于油性皮膚人群,常伴有面部油膩、毛孔粗大等癥狀。日常應(yīng)注意清潔皮膚,選擇控油類(lèi)護(hù)膚品。
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過(guò)度會(huì)導(dǎo)致毛囊口狹窄,使皮脂無(wú)法正常排出而形成微粉刺。這種情況可能與維生素A缺乏或局部摩擦刺激有關(guān),表現(xiàn)為皮膚粗糙、閉口粉刺增多??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,刺激毛囊壁引發(fā)炎癥反應(yīng),形成紅色炎性丘疹或膿皰。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期不注意面部清潔或?yàn)E用化妝品的人群。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物。
月經(jīng)周期、妊娠期或內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的激素水平波動(dòng)都可能誘發(fā)或加重痤瘡。多囊卵巢綜合征患者常伴有下頜部位頑固性痤瘡。這類(lèi)患者需要進(jìn)行激素水平檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物。
痤瘡患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入,多食用新鮮蔬菜水果。選擇溫和的潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。不要用手?jǐn)D壓痤瘡,防止留下痘印或瘢痕。癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)新陳代謝,但運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)清潔面部汗液和油脂。
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