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治療高血壓最好的藥物

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高血壓的治療藥物選擇需根據(jù)患者個(gè)體情況決定，常用藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合血壓水平、并發(fā)癥及藥物耐受性制定方案。

1、鈣通道阻滯劑

如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片通過(guò)阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管，適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括踝部水腫、頭痛，與柚子同服可能增強(qiáng)降壓作用。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

如馬來(lái)酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，改善胰島素抵抗，適合合并糖尿病或心力衰竭者?？赡芤鸶煽龋p側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體實(shí)現(xiàn)降壓，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑咳嗽副作用的患者。妊娠期及嚴(yán)重肝腎功能不全者需慎用。

4、利尿劑

氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片通過(guò)排鈉利尿減少血容量，尤其適合鹽敏感性高血壓。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀，痛風(fēng)患者禁用噻嗪類(lèi)利尿劑。

5、β受體阻滯劑

酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片通過(guò)減慢心率降低心輸出量，適用于合并冠心病或快速性心律失?；颊摺Ｖ夤芟?、房室傳導(dǎo)阻滯者不宜使用。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，限制鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。戒煙并限制酒精攝入，男性每日不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。定期復(fù)查血脂、血糖及腎功能等指標(biāo)，合并靶器官損害者需每3個(gè)月評(píng)估心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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