智齒后面的牙肉腫痛通常與智齒冠周炎有關(guān),可能由食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降等因素引起,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、張口受限等癥狀??赏ㄟ^(guò)局部沖洗、藥物治療、手術(shù)拔除等方式緩解。
智齒冠周炎早期可使用生理鹽水或氯己定含漱液沖洗齦袋,幫助清除食物殘?jiān)图?xì)菌。沖洗后可用碘甘油局部涂抹消炎。若伴有膿液積聚,需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)齦袋沖洗引流。日常建議飯后用溫鹽水漱口,保持口腔清潔。
細(xì)菌感染引起的腫痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑?。合并厭氧菌感染時(shí)推薦奧硝唑分散片。用藥期間禁止飲酒,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。
反復(fù)發(fā)作或阻生智齒建議手術(shù)拔除。水平阻生需采用翻瓣去骨法,垂直阻生可使用牙挺直接拔除。術(shù)后需咬棉球止血1小時(shí),24小時(shí)內(nèi)避免漱口。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,避免引起感染擴(kuò)散。
急性腫痛期可用冰袋外敷面部對(duì)應(yīng)部位,每次10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速炎癥消退。
發(fā)作期間選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,妊娠期患者用藥需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
智齒冠周炎患者應(yīng)每日使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,配合牙線清除鄰面菌斑。避免熬夜和過(guò)度疲勞,吸煙者建議戒煙。若出現(xiàn)發(fā)熱、頜面部腫脹擴(kuò)散等全身癥狀,需立即就醫(yī)。備孕女性建議孕前完成口腔檢查,及時(shí)處理阻生智齒。
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