龜頭炎可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、糖尿病等因素引起。
保持龜頭及包皮內(nèi)板清潔是治療龜頭炎的基礎(chǔ)措施。每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后保持局部干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。對(duì)于包皮過長者,清洗時(shí)需將包皮完全翻起,清除包皮垢。若存在分泌物,可用生理鹽水沖洗。
根據(jù)病原體類型選擇外用藥物。細(xì)菌性龜頭炎可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌性龜頭炎建議涂抹克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過敏性龜頭炎需停用致敏物質(zhì),并短期應(yīng)用氫化可的松乳膏。用藥前需清潔并擦干患處,薄層涂抹,每日2-3次。癥狀緩解后應(yīng)繼續(xù)用藥數(shù)日以防復(fù)發(fā)。
嚴(yán)重感染或合并全身癥狀時(shí)需口服藥物治療。細(xì)菌感染可選用頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌感染常用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過敏反應(yīng)可口服氯雷他定片。糖尿病患者需同時(shí)控制血糖。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成全程治療,不可自行增減藥量。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性龜頭炎,可采用紫外線照射或低能量激光治療。紫外線具有殺菌和促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用,每周治療2-3次。激光治療能減輕炎癥反應(yīng),加速組織修復(fù)。物理治療期間需配合藥物使用,并注意保護(hù)眼睛和生殖器周圍正常皮膚。
包皮過長或包莖導(dǎo)致的反復(fù)龜頭炎,建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可徹底解決局部衛(wèi)生問題,降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。合并尿道口狹窄者可能需同時(shí)行尿道口成形術(shù)。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖穩(wěn)定,以促進(jìn)傷口愈合。
龜頭炎患者日常應(yīng)注意保持外陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,戒煙限酒。性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查治療,治療期間避免性生活。包皮過長者每日需徹底清潔包皮垢,必要時(shí)考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)紅腫加劇、化膿、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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