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糖尿病患者妊娠應(yīng)注意什么

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糖尿病患者妊娠需嚴(yán)格控制血糖、定期監(jiān)測、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑用藥并加強產(chǎn)前檢查，以降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險。

糖尿病患者妊娠期間血糖波動可能增加胎兒畸形、流產(chǎn)、巨大兒等風(fēng)險。需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，目標(biāo)值為空腹血糖3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖4.4-6.7mmol/L。飲食應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食物，分5-6餐攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。胰島素治療需根據(jù)血糖調(diào)整劑量，禁用口服降糖藥。每2-4周進(jìn)行產(chǎn)科超聲和糖化血紅蛋白檢測，關(guān)注胎兒發(fā)育及羊水量。妊娠中晚期需篩查妊娠期高血壓和酮癥酸中毒，出現(xiàn)視力模糊、水腫等癥狀需立即就醫(yī)。

合并視網(wǎng)膜病變者妊娠可能加重眼底出血，需每3個月檢查眼底。腎病進(jìn)展風(fēng)險較高者需監(jiān)測尿蛋白和腎功能。分娩時機(jī)通常選擇38-39周，血糖控制不佳或存在并發(fā)癥時需提前剖宮產(chǎn)。新生兒出生后易發(fā)生低血糖，需在30分鐘內(nèi)喂哺并監(jiān)測血糖。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量，重新評估糖尿病分型。

妊娠期間保持適度運動如散步、孕婦瑜伽，每周累計150分鐘，避免空腹運動。每日記錄血糖和飲食情況，隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。注意足部護(hù)理和會陰清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持情緒穩(wěn)定，參加糖尿病孕婦教育課程，與營養(yǎng)師共同制定個性化膳食計劃。產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)有助于血糖控制，哺乳期仍需監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素用量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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