肺癌早期癥狀和前兆期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等表現(xiàn)。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咯血、胸悶等癥狀。
肺癌早期常見癥狀為刺激性干咳或慢性咳嗽加重,可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。部分患者咳嗽性質(zhì)改變,如從間歇性變?yōu)槌掷m(xù)性,或伴隨金屬音。長期吸煙者出現(xiàn)不明原因咳嗽超過兩周需警惕。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或血痰,多因腫瘤表面血管破裂所致。早期多為少量鮮紅色血絲,隨病情發(fā)展可能變?yōu)榘导t色血塊。該癥狀具有間歇性特征,容易誤診為支氣管擴張或肺結(jié)核。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可出現(xiàn)鈍痛或隱痛,咳嗽時加重。疼痛多位于病變一側(cè),可能放射至肩背部。早期疼痛程度較輕且位置不固定,易被忽視或誤認為肌肉勞損。
腫瘤阻塞氣道或引起胸腔積液時可出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。早期可能在活動后出現(xiàn)氣促,后期靜息時也會感到呼吸費力。合并慢性阻塞性肺疾病患者癥狀加重時應考慮肺癌可能。
半年內(nèi)體重下降超過5%且無明確原因需警惕惡性腫瘤。肺癌患者常伴有食欲減退、乏力等全身癥狀,與腫瘤消耗和炎癥因子釋放有關(guān)。非刻意減肥情況下出現(xiàn)明顯消瘦應及時就診。
建議40歲以上長期吸煙者、有肺癌家族史人群、長期接觸石棉等致癌物職業(yè)暴露者每年進行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)呼吸道癥狀持續(xù)不緩解時應盡早就醫(yī),避免延誤診斷。日常生活中應戒煙并避免二手煙,注意廚房油煙排放,在霧霾天氣減少戶外活動。保持均衡飲食,適量補充維生素A和維生素E等抗氧化營養(yǎng)素,適度進行有氧運動增強肺功能。
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