牙疼伴隨發(fā)燒可通過局部冷敷、服用非甾體抗炎藥、抗生素治療、根管治療、拔牙等方式緩解。牙疼發(fā)燒通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨感染等原因引起。
早期牙疼腫脹時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解疼痛和局部發(fā)熱感。注意避免凍傷皮膚,兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督使用。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等可抑制前列腺素合成,緩解疼痛和退熱。藥物可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用,需遵醫(yī)囑選擇劑型。
阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片適用于細(xì)菌感染引起的牙源性發(fā)熱。使用前需確認(rèn)無過敏史,完成規(guī)定療程避免耐藥性,用藥期間禁止飲酒。
對(duì)于牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛,需開髓引流后清除壞死組織,用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。
無法保留的嚴(yán)重齲齒、阻生智齒或伴有頜骨骨髓炎時(shí)需手術(shù)拔除。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和進(jìn)食過熱食物。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫。避免過冷過熱或過硬食物刺激患牙,發(fā)熱期間多飲水保持電解質(zhì)平衡。若出現(xiàn)面部腫脹擴(kuò)散、呼吸困難等需立即急診處理。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題。
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