強(qiáng)迫癥通??梢灾斡?,但需要長(zhǎng)期規(guī)范治療和持續(xù)心理干預(yù)。治療效果與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及治療依從性密切相關(guān)。
輕度強(qiáng)迫癥患者通過認(rèn)知行為療法和藥物聯(lián)合治療,癥狀可得到顯著改善甚至完全消失。認(rèn)知行為療法中的暴露與反應(yīng)預(yù)防能幫助患者逐步減少?gòu)?qiáng)迫行為,藥物治療常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。這類患者若能堅(jiān)持治療,治愈概率較高。
中重度患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的綜合治療,部分患者癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作。除常規(guī)治療外,可能需要聯(lián)合使用抗精神病藥物如奧氮平片輔助治療,或采用經(jīng)顱磁刺激等物理療法。這類患者治愈后仍需定期復(fù)診,預(yù)防復(fù)發(fā)。極少數(shù)難治性病例可能需要終身維持治療。
強(qiáng)迫癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和應(yīng)激刺激。家屬需配合醫(yī)生監(jiān)督用藥,鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)。治療期間出現(xiàn)癥狀波動(dòng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,切勿自行停藥。早期規(guī)范治療能顯著提高治愈率。
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