眼袋外切術(shù)后外翻通常與術(shù)中組織去除過多或術(shù)后瘢痕攣縮有關(guān),需根據(jù)外翻程度選擇修復(fù)方式。輕度外翻可通過按摩、熱敷緩解,中重度需手術(shù)矯正。
眼袋外切術(shù)后外翻是常見并發(fā)癥之一,主要因下瞼皮膚或肌肉切除過量導(dǎo)致支撐力不足。早期表現(xiàn)為下瞼輕度外翻伴閉合不全,可能伴隨結(jié)膜充血、異物感。若未及時干預(yù),可能進展為角膜暴露、干眼癥等。術(shù)后1-2周內(nèi)發(fā)現(xiàn)外翻應(yīng)盡早聯(lián)系主刀醫(yī)生評估,通過局部注射糖皮質(zhì)激素或硅膠貼片壓迫可能改善瘢痕牽拉。對于持續(xù)3個月以上的頑固性外翻,需考慮行下瞼懸吊術(shù)或皮瓣移植術(shù)重建解剖結(jié)構(gòu)。修復(fù)手術(shù)時機建議在初次術(shù)后6個月,待組織水腫消退、瘢痕穩(wěn)定后進行。術(shù)中需特別注意保留瞼板前眼輪匝肌,避免再次過度切除。
術(shù)后護理對預(yù)防外翻至關(guān)重要。拆線前保持傷口干燥清潔,每日用無菌棉簽蘸生理鹽水清理血痂。拆線后1周開始垂直向下輕柔按摩下瞼,配合溫?zé)崦矸笱鄞龠M淋巴回流。睡眠時墊高枕頭減輕腫脹,避免揉眼或佩戴隱形眼鏡。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋加速組織修復(fù),限制高鹽食物防止水腫加重。外出需佩戴防紫外線墨鏡保護角膜,若出現(xiàn)畏光、流淚持續(xù)加重應(yīng)及時復(fù)查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液預(yù)防干眼,術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動及長時間低頭動作。
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