咽喉有魚刺可通過自行觀察、鑷子取出、就醫(yī)喉鏡取出、手術(shù)取出等方式處理。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺細(xì)小尖銳等因素引起。
若魚刺較小且位置表淺,可嘗試停止吞咽動作,通過咳嗽或清水漱口促使魚刺脫落。此時避免用力摳喉或吞食飯團(tuán),以免加重黏膜損傷。觀察1-2小時后若無緩解或出現(xiàn)疼痛加劇需立即就醫(yī)。
在他人協(xié)助和光源照射下,使用消毒長鑷夾取可見魚刺。適用于魚刺位于扁桃體或舌根等淺表部位的情況。操作時需保持頭部固定,若嘗試2-3次未成功應(yīng)停止操作,防止造成二次傷害。
耳鼻喉科醫(yī)生通過間接喉鏡或纖維喉鏡定位魚刺,采用專業(yè)器械取出。適用于魚刺卡在會厭谷、梨狀窩等深部位置的情況??赡馨殡S咽喉充血、吞咽疼痛等癥狀,檢查前需禁食4小時。
對于穿透食管壁或引發(fā)頸部膿腫的嚴(yán)重情況,需全麻下行食管鏡或開放性手術(shù)取出。多因誤吞大型魚刺導(dǎo)致,可能伴隨發(fā)熱、頸部腫脹等癥狀,術(shù)后需禁食并靜脈抗感染治療。
取出魚刺后需使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物1-2天。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血等癥狀,可能提示食管穿孔,需立即進(jìn)行CT檢查并住院治療。
日常進(jìn)食魚類時應(yīng)充分咀嚼,避免說笑分心。兒童及老年人建議優(yōu)先選擇無刺魚塊。發(fā)生魚刺卡喉后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,若出現(xiàn)呼吸困難需緊急就醫(yī)?;謴?fù)期可飲用蜂蜜水緩解黏膜刺激,兩周內(nèi)忌食辛辣過硬食物。
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