臉上痘印痘坑可通過藥物治療、物理治療、化學(xué)剝脫、激光治療、手術(shù)治療等方式消除。痘印痘坑多由痤瘡炎癥后色素沉著或真皮層損傷導(dǎo)致,需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式。
紅色痘印可外用多磺酸粘多糖乳膏改善毛細(xì)血管擴(kuò)張,黑色痘印可使用氫醌乳膏抑制酪氨酸酶活性。凹陷性痘坑可局部注射復(fù)方倍他米松注射液促進(jìn)膠原重塑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
微針通過機(jī)械刺激誘導(dǎo)膠原再生,適用于淺層箱車型痘坑。射頻治療利用熱能刺激真皮收縮,對(duì)冰錐型痘坑效果較好。兩者均需多次治療,術(shù)后需嚴(yán)格防曬。
果酸換膚可加速表皮更替淡化色素,濃度20%-35%的甘醇酸對(duì)表皮型痘印有效。水楊酸具有抗炎和角質(zhì)調(diào)節(jié)作用,適合油性皮膚合并粉刺者,治療間隔需2-4周。
非剝脫點(diǎn)陣激光通過微熱損傷刺激膠原重組,治療滾輪型痘坑需3-5次。調(diào)Q開關(guān)激光能選擇性破壞黑色素,對(duì)頑固性褐青色痘印效果顯著,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑。
環(huán)鉆切除術(shù)直接切除深部瘢痕組織,適用于孤立性冰錐型痘坑。皮下分離術(shù)通過松解纖維粘連改善凹陷,常與脂肪填充聯(lián)合應(yīng)用。手術(shù)創(chuàng)傷較大需評(píng)估恢復(fù)期。
日常需做好防曬避免色素加深,使用含維生素C、煙酰胺的護(hù)膚品輔助淡化色沉。避免擠壓痘痘加重炎癥,油性皮膚選擇無致痘性護(hù)膚品。治療期間保持飲食清淡,限制高糖高脂食物攝入,保證充足睡眠有助于皮膚修復(fù)。若痘坑伴隨活動(dòng)性痤瘡,應(yīng)優(yōu)先控制炎癥再行修復(fù)治療。
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