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腰酸腰痛怎么回事

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腰酸腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、補(bǔ)鈣治療、婦科治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?；颊邥?huì)出現(xiàn)腰部持續(xù)性酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解。急性期建議臥床休息1-3天，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，配合微波理療。慢性期可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如小燕飛動(dòng)作。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。輕中度患者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重突出導(dǎo)致肌力下降者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛，多呈絞痛性質(zhì)并向會(huì)陰部放射。可能伴有血尿、尿頻等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作時(shí)可用雙氯芬酸鈉栓劑直腸給藥緩解疼痛。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)椎體骨量減少，表現(xiàn)為晨起腰背酸痛、身高變矮。確診需進(jìn)行骨密度檢查?；A(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片，疼痛明顯時(shí)可短期使用依降鈣素注射液。日常需增加奶制品攝入及適度日照。

5、婦科疾病

盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能引起腰骶部墜痛，多伴有月經(jīng)異?；蚍置谖镌龆唷Ｐ柽M(jìn)行婦科檢查及超聲確診。細(xì)菌性盆腔炎可使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，子宮內(nèi)膜異位癥可選用地諾孕素片。急性期疼痛可熱敷下腹部。

建議避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D，控制體重減少腰椎負(fù)擔(dān)。若腰痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木、大小便異常等情況，需及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。日常可通過游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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