牙齒突然出血可能與牙齦炎、牙周炎、外傷、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏等因素有關。牙齦出血通常由口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積、刷牙方式不當、激素變化、全身性疾病等引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
牙齦炎是牙齒突然出血最常見的原因,多因牙菌斑長期堆積刺激牙齦導致。牙齦炎患者常伴有牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙結石,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常應使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法,每半年進行一次口腔檢查。
牙周炎是牙齦炎的進展階段,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成。發(fā)病與牙周致病菌感染、吸煙、糖尿病等因素相關。需進行牙周基礎治療如齦下刮治,嚴重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物,或服用甲硝唑片輔助治療。
刷牙力度過大、使用硬毛牙刷或牙簽剔牙可能造成牙齦機械性損傷出血。新安裝的義齒或矯正器摩擦牙齦也會導致出血。這類情況需調(diào)整清潔工具,選擇沖牙器替代牙簽,義齒不適應及時調(diào)磨。出血處可用無菌棉球壓迫止血,配合康復新液含漱促進創(chuàng)面愈合。
白血病、血小板減少性紫癜等血液病會導致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血。這類出血往往量多且難以止住,可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診,治療原發(fā)病的同時可使用氨甲環(huán)酸注射液控制出血。
長期維生素C缺乏會使毛細血管脆性增加,維生素K缺乏則影響凝血因子合成,均可導致牙齦出血。這類患者可能同時存在皮膚干燥、傷口愈合緩慢等癥狀。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,嚴重缺乏時需補充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
日常應注意選用含氟牙膏配合牙線清潔,避免過冷過熱飲食刺激牙齦。妊娠期、青春期等特殊時期更需加強口腔護理。若出血持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀,應立即就診排查全身性疾病。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齦問題,預防出血反復發(fā)生。
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