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肺結(jié)核皮試陽(yáng)性正常嗎

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肺結(jié)核皮試陽(yáng)性可能是正?,F(xiàn)象,也可能是結(jié)核感染的表現(xiàn)。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性通常提示機(jī)體曾感染結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗,但不一定代表活動(dòng)性結(jié)核病

結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌純蛋白衍生物,觀察局部皮膚反應(yīng)來判斷機(jī)體是否對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生免疫應(yīng)答的檢測(cè)方法。陽(yáng)性反應(yīng)表現(xiàn)為注射部位硬結(jié)直徑達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn),這種反應(yīng)在接種卡介苗后或既往感染過結(jié)核菌的人群中均可能出現(xiàn)。健康人群接種卡介苗后,結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),這屬于正常免疫反應(yīng)。若未接種卡介苗但出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,可能提示既往存在結(jié)核菌感染,此時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷?;顒?dòng)性結(jié)核病患者通常伴有咳嗽、低熱、盜汗等癥狀,胸部影像學(xué)檢查可見典型病變,痰涂片可能找到抗酸桿菌。

少數(shù)情況下,結(jié)核菌素試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)。艾滋病等免疫缺陷患者可能因免疫抑制導(dǎo)致假陰性結(jié)果。某些非結(jié)核分枝桿菌感染也可引起交叉反應(yīng)性陽(yáng)性。試驗(yàn)結(jié)果判讀需考慮接種史、流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)等多重因素。強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者發(fā)生活動(dòng)性結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需進(jìn)一步檢查排除現(xiàn)癥感染。

發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性后,建議及時(shí)到結(jié)核病??崎T診就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床癥狀、胸部影像學(xué)檢查和痰菌檢測(cè)等綜合評(píng)估。日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。與確診結(jié)核病患者密切接觸者應(yīng)做好防護(hù),嬰幼兒應(yīng)按計(jì)劃接種卡介苗。出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、低熱、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)提高警惕,避免延誤診斷和治療時(shí)機(jī)。結(jié)核病只要規(guī)范用藥,絕大多數(shù)患者可以完全康復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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