膝蓋疼不一定是得了痛風(fēng),也可能是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕腱炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛等癥狀?;颊呖蛇M(jìn)行熱敷、適當(dāng)休息,疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
半月板損傷通常與運(yùn)動(dòng)損傷、膝關(guān)節(jié)扭傷等因素有關(guān),常伴有膝關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需制動(dòng)休息并進(jìn)行冷敷,后期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
髕腱炎多因過度跳躍運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致髕腱勞損,表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)疼痛、上下樓梯時(shí)加重?;颊邞?yīng)減少跳躍活動(dòng),進(jìn)行股四頭肌拉伸訓(xùn)練,疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或局部物理治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳、環(huán)境因素相關(guān),典型癥狀包括晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。診斷明確后需在風(fēng)濕科醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑等進(jìn)行規(guī)范治療。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎確實(shí)會(huì)引起膝蓋疼痛,但通常伴有血尿酸升高、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等典型表現(xiàn)。確診需通過關(guān)節(jié)液檢查發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶,治療需控制飲食、避免高嘌呤食物,急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥,慢性期需用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。
出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)應(yīng)避免自行診斷,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常生活中注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免過度負(fù)重運(yùn)動(dòng),保持合理體重有助于減輕關(guān)節(jié)壓力。均衡飲食、適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D對(duì)關(guān)節(jié)健康有益,若疼痛持續(xù)加重或伴有紅腫發(fā)熱應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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