月經(jīng)量少通常指單次月經(jīng)總失血量少于20毫升,或每日衛(wèi)生巾更換頻率不足3次且經(jīng)期短于3天??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、精神壓力等因素有關(guān)。
正常月經(jīng)量為20-80毫升,若經(jīng)血僅浸濕衛(wèi)生巾表層且每日更換少于3次,或經(jīng)期持續(xù)不足3天,則屬于月經(jīng)量少。內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌不足,使子宮內(nèi)膜增生不充分。反復(fù)人工流產(chǎn)、宮腔粘連等可能造成子宮內(nèi)膜基底層損傷,影響內(nèi)膜正常脫落。長(zhǎng)期精神緊張、過(guò)度節(jié)食減肥可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素釋放減少。部分女性先天子宮發(fā)育不良或卵巢儲(chǔ)備功能下降,也會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)量逐漸減少。
少數(shù)情況下,結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎、阿舍曼綜合征等疾病會(huì)引起宮腔嚴(yán)重粘連,導(dǎo)致月經(jīng)量顯著減少甚至閉經(jīng)。某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥可能暫時(shí)影響月經(jīng)量。產(chǎn)后或流產(chǎn)后首次月經(jīng)量少多為生理性調(diào)整,但若持續(xù)3個(gè)月未恢復(fù)需警惕宮腔粘連。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的出血情況,包括使用衛(wèi)生巾數(shù)量、經(jīng)期天數(shù)及伴隨癥狀。日常避免過(guò)度節(jié)食,保持每日攝入50克以上優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致能量負(fù)平衡。經(jīng)期注意腹部保暖,可飲用生姜紅糖水促進(jìn)血液循環(huán)。若合并頭痛、脫發(fā)、怕冷等癥狀,或備孕超過(guò)6個(gè)月未成功,應(yīng)及時(shí)就診婦科或生殖內(nèi)分泌科,通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、宮腔鏡等檢查明確病因。確診為宮腔粘連者可能需要宮腔鏡分離手術(shù),內(nèi)分泌紊亂者需遵醫(yī)囑使用雌孕激素周期治療。
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