矯正牙齒不齊可通過佩戴金屬托槽矯治器、隱形矯治器、舌側(cè)矯治器、功能矯治器及正頜手術(shù)等方式治療。牙齒不齊通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常及外傷等原因引起。
金屬托槽矯治器通過粘接在牙齒表面的金屬托槽和弓絲施加持續(xù)壓力,逐步調(diào)整牙齒位置。適用于多數(shù)牙列擁擠、反頜等常見錯(cuò)頜畸形,矯正周期通常為1-3年。需定期復(fù)診調(diào)整力度,可能伴隨短暫牙齦不適或口腔黏膜磨損。
隱形矯治器采用透明高分子材料制作,通過系列可更換牙套實(shí)現(xiàn)牙齒移動(dòng)。適合輕中度牙齒不齊且對外觀要求較高的患者,每2周更換新牙套,每日需佩戴20-22小時(shí)??赡艹霈F(xiàn)牙齒酸脹感,需嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生。
舌側(cè)矯治器將托槽安裝在牙齒舌側(cè)面,實(shí)現(xiàn)隱蔽矯正。適用于演藝從業(yè)者等對美觀要求極高的成人患者,技術(shù)難度較高可能導(dǎo)致舌體不適或發(fā)音暫時(shí)性影響,矯正周期較傳統(tǒng)方法延長3-6個(gè)月。
功能矯治器主要用于生長發(fā)育期兒童的頜骨關(guān)系異常矯正,如II類錯(cuò)頜。通過改變口周肌肉力量引導(dǎo)頜骨發(fā)育,最佳干預(yù)年齡為8-12歲,需配合每日12小時(shí)以上佩戴,可能影響進(jìn)食和言語功能。
正頜手術(shù)適用于嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形成年患者,需先進(jìn)行1-2年術(shù)前正畸。通過截骨術(shù)調(diào)整上下頜骨位置關(guān)系,術(shù)后需頜間固定4-6周,可能發(fā)生出血、感染或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,恢復(fù)期需流質(zhì)飲食。
矯正期間需保持每日三次巴氏刷牙法清潔,使用牙線及沖牙器清除托槽周圍食物殘?jiān)?;避免啃咬硬物以防托槽脫落;定期進(jìn)行專業(yè)潔牙預(yù)防齲齒和牙齦炎;矯正結(jié)束后需按醫(yī)囑佩戴保持器1-2年防止復(fù)發(fā);均衡攝入鈣磷豐富食物促進(jìn)牙周健康,出現(xiàn)托槽松動(dòng)或口腔潰瘍應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理。
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