大人霧化治療常用藥物主要有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液等。需根據(jù)具體病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物。
吸入用布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起的呼吸道炎癥。該藥能減輕氣道黏膜水腫,降低氣道高反應(yīng)性。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需及時(shí)漱口。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。
硫酸特布他林霧化液為β2受體激動(dòng)劑,主要用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎等疾病導(dǎo)致的支氣管痙攣。該藥能快速擴(kuò)張支氣管,緩解喘息癥狀。可能出現(xiàn)心悸、震顫等副作用,甲狀腺功能亢進(jìn)患者需謹(jǐn)慎使用。不宜與其他β受體激動(dòng)劑同時(shí)使用。
吸入用異丙托溴銨溶液是抗膽堿能藥物,適用于慢性阻塞性肺疾病引起的支氣管痙攣。該藥通過(guò)阻斷膽堿能受體發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用,起效較慢但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。青光眼、前列腺增生患者使用時(shí)需密切觀察病情變化??赡艹霈F(xiàn)口干、視力模糊等不良反應(yīng)。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液為黏液溶解劑,用于慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病導(dǎo)致的痰液黏稠。該藥能分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏稠度。支氣管哮喘患者慎用,可能誘發(fā)支氣管痙攣。用藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)。
吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液是異丙托溴銨與硫酸沙丁胺醇的復(fù)方制劑,兼具抗膽堿能和β2受體激動(dòng)作用。適用于中重度慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作。該藥能協(xié)同擴(kuò)張支氣管,但可能增加心悸、頭痛等不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)阿托品或其衍生物過(guò)敏者禁用。
霧化治療期間應(yīng)保持坐位或半臥位,使用面罩或咬嘴時(shí)確保密封性。每次霧化后需清潔面部并漱口,避免藥物殘留。定期清洗霧化器部件,防止細(xì)菌滋生。治療過(guò)程中如出現(xiàn)胸悶加重、呼吸困難等不適,應(yīng)立即停止霧化并就醫(yī)。長(zhǎng)期霧化治療者需定期復(fù)查肺功能,評(píng)估治療效果。日常注意避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
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