輸卵管超聲造影檢查是一種通過(guò)向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑并在超聲下觀察輸卵管通暢性的影像學(xué)檢查方法。該檢查主要用于評(píng)估不孕癥患者的輸卵管功能狀態(tài),具有無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便、可重復(fù)進(jìn)行等優(yōu)勢(shì)。
輸卵管超聲造影檢查通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,可減少假陽(yáng)性結(jié)果。檢查前需排除妊娠、急性生殖道炎癥等情況。檢查時(shí)患者取膀胱截石位,醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行常規(guī)婦科檢查,隨后放置陰道探頭,在超聲引導(dǎo)下經(jīng)宮頸緩慢注入造影劑。造影劑會(huì)依次通過(guò)宮腔、輸卵管,最終進(jìn)入盆腔。醫(yī)生通過(guò)實(shí)時(shí)超聲影像觀察造影劑流動(dòng)情況,判斷輸卵管是否通暢、有無(wú)積水或粘連等異常。檢查過(guò)程約15-30分鐘,多數(shù)患者僅感到輕微下腹酸脹。
檢查后可能出現(xiàn)少量陰道流血或輕微腹痛,一般1-2天內(nèi)自行緩解。術(shù)后需禁止性生活及盆浴2周,遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。檢查結(jié)果分為輸卵管通暢、通而不暢、完全阻塞三種情況。對(duì)于輸卵管異常者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況建議藥物治療、宮腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。該檢查準(zhǔn)確率較高,但可能受操作技術(shù)、造影劑種類(lèi)等因素影響,必要時(shí)需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
建議檢查前3天避免性生活,檢查當(dāng)日排空膀胱。有過(guò)敏史者需提前告知醫(yī)生,造影劑過(guò)敏者可采用生理鹽水替代。檢查后出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道出血量多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于輸卵管不通的患者,可配合中藥灌腸、理療等輔助治療,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于生殖系統(tǒng)健康,過(guò)度焦慮可能影響檢查結(jié)果判讀,必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。
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