女兒咳嗽一個(gè)多月可通過調(diào)整飲食、保持空氣濕潤、服用止咳藥物、霧化治療、就醫(yī)檢查等方式治療。長(zhǎng)期咳嗽可能由過敏、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘、慢性支氣管炎等原因引起。
避免食用辛辣刺激或過甜過咸的食物,減少對(duì)咽喉的刺激。適當(dāng)增加溫開水、蜂蜜水、梨汁等潤喉飲品攝入,有助于緩解咽喉干燥。過敏體質(zhì)者需排查牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物,必要時(shí)記錄飲食日記輔助識(shí)別誘因。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期開窗通風(fēng)。避免接觸粉塵、寵物毛發(fā)、花粉等過敏原,床單被褥每周用60℃以上熱水清洗。夜間咳嗽加重時(shí)可抬高床頭15-20度,減少鼻咽部分泌物倒流刺激。
細(xì)菌感染引起時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片;痰液黏稠時(shí)建議選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按說明書劑量給藥,禁止自行調(diào)整用藥方案。
對(duì)于氣道高反應(yīng)性或痰液阻塞的情況,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日1-2次。霧化后需協(xié)助孩子清水漱口并拍背排痰,觀察有無心悸、手抖等不良反應(yīng)。霧化器面罩應(yīng)每次使用后消毒。
持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱、喘息、體重下降需及時(shí)就診兒科或呼吸科,可能需要進(jìn)行血常規(guī)、肺功能、過敏原檢測(cè)或胸部X線檢查。若確診為哮喘需長(zhǎng)期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素,胃食管反流則需配合抑酸藥物治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及誘因,避免被動(dòng)吸煙等環(huán)境刺激。保持每日1小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天需佩戴口罩。觀察是否伴隨鼻塞、打噴嚏等過敏性鼻炎癥狀,或反酸、噯氣等消化道表現(xiàn)。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即復(fù)診。
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