男性性生活時間短可通過行為訓練、心理疏導、藥物治療、物理治療及手術等方式改善。主要影響因素包括心理因素、陰莖敏感度過高、慢性前列腺炎、甲狀腺功能異常及神經傳導障礙等。
通過停-動法或擠壓法延長射精潛伏期,配合盆底肌鍛煉增強控制力。需規(guī)律練習4-6周,期間保持每周2-3次規(guī)律性生活。避免過度自慰或刻意延長間隔時間。
焦慮抑郁等情緒問題需通過認知行為療法干預,伴侶共同參與可緩解緊張。性經驗不足者需進行科學性教育,消除錯誤觀念。建議記錄性生活質量評分表輔助評估。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片可調節(jié)神經遞質。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低陰莖敏感度。中藥如鎖陽固精丸對腎陽虛型有效。需嚴格遵醫(yī)囑使用。
陰莖背神經脫敏治療通過低強度電刺激降低敏感度。真空負壓裝置可改善勃起硬度間接延長時間。每周治療2-3次,需持續(xù)1-2個月觀察效果。
陰莖背神經選擇性切斷術適用于頑固性早泄,術后可能有暫時性感覺減退。包皮環(huán)切術對包皮過長合并早泄者有效。術后需配合康復訓練恢復功能。
日常應保持適度運動如凱格爾運動,避免過度疲勞。飲食可增加鋅元素攝入如牡蠣堅果,限制酒精及辛辣刺激。建立規(guī)律性生活頻率,采用女上位等低刺激體位。伴侶間加強溝通,避免指責施壓。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起障礙,需及時就診泌尿外科或男科。
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