痛風(fēng)患者需通過低嘌呤飲食、控制蛋白質(zhì)攝入、增加水分補(bǔ)充、限制酒精攝入、選擇堿性食物等方式調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。痛風(fēng)與尿酸代謝異常有關(guān),飲食管理是控制病情的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物,優(yōu)先選擇精米、綠葉蔬菜等低嘌呤食材。嘌呤代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸,減少外源性嘌呤攝入可降低血尿酸水平。急性發(fā)作期每日嘌呤攝入量建議控制在150毫克以下。
每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重0.8-1克計(jì)算,以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。過量蛋白質(zhì)會(huì)促進(jìn)尿酸合成,但完全限制可能影響營養(yǎng)平衡??刹捎蒙倭慷嗖头绞椒稚⒌鞍踪|(zhì)攝入。
每日飲水量保持2000-3000毫升,可選用淡茶水、檸檬水等堿性飲品。充足水分有助于稀釋尿液濃度,促進(jìn)尿酸排泄。避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
嚴(yán)格禁飲啤酒、黃酒等發(fā)酵酒類,紅酒每日不超過100毫升。酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)生成,其中啤酒含大量鳥苷酸會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸。酗酒可能誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作。
多食用西藍(lán)花、香蕉等堿性食物,適量飲用蘇打水調(diào)節(jié)尿液pH值。堿性環(huán)境有利于尿酸溶解排泄,目標(biāo)將尿液pH值維持在6.2-6.9之間。但腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用蘇打水。
長期飲食管理需配合定期監(jiān)測血尿酸水平,建議每3個(gè)月復(fù)查一次。日??捎涗涳嬍橙罩編椭R(shí)別誘發(fā)食物,烹飪時(shí)多用蒸煮方式減少油脂攝入。突發(fā)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)需立即就醫(yī),避免自行服用降尿酸藥物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。
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