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橈骨骨折是怎么辦

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橈骨骨折可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。橈骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運動損傷、病理性骨折等原因引起。

1、手法復位

適用于無明顯移位的閉合性骨折。醫(yī)生通過牽引和反向施力使骨折端恢復對位，操作需在影像學引導下完成。復位后需配合石膏固定4-6周，期間定期復查X線觀察愈合情況。常見并發(fā)癥包括復位失敗和血管神經(jīng)損傷。

2、石膏固定

采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏托外固定，保持腕關(guān)節(jié)功能位。固定范圍需超過骨折線上下關(guān)節(jié)，通常維持4-8周。需注意觀察末梢血運，防止石膏壓迫導致皮膚潰瘍。拆除石膏后需逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓練。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。骨質(zhì)疏松患者需加用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。感染風險較高者可預防性使用頭孢克洛分散片。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能。

4、手術(shù)治療

適用于開放性骨折或嚴重移位骨折。常采用橈骨遠端鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)或克氏針交叉固定術(shù)。術(shù)后早期開始手指屈伸鍛煉，2周后拆線，6-8周逐步負重。需警惕內(nèi)固定失效和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等遠期并發(fā)癥。

5、康復訓練

拆除固定后采用CPM機輔助腕關(guān)節(jié)活動，配合蠟療緩解僵硬。漸進式抗阻訓練可選用彈力帶或小啞鈴，每日3組每組15次。作業(yè)治療包括捏握訓練和精細動作練習，總療程約3-6個月。訓練強度以不引起明顯疼痛為度。

橈骨骨折恢復期應保證每日500ml牛奶或等效鈣制品攝入，補充維生素D3促進鈣吸收。避免吸煙飲酒等影響骨愈合的不良習慣?？祻推陂g可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，禁止籃球、拳擊等對抗性運動。定期復查評估骨折愈合進度，發(fā)現(xiàn)異常疼痛或活動受限需及時復診。夜間睡眠時可使用腕托保持中立位，減少晨僵發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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