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哮喘應(yīng)該如何治療

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哮喘可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式控制。哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運動等因素誘發(fā)。

1、避免誘因

識別并遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物皮屑等過敏原是基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，定期清洗床品，使用防螨罩。寒冷天氣佩戴口罩，避免劇烈運動誘發(fā)氣道痙攣。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，減少煙霧刺激。

2、藥物治療

急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣。慢性期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，孟魯司特鈉咀嚼片阻斷白三烯通路。中重度患者可能需口服潑尼松片抗炎，但須警惕骨質(zhì)疏松等副作用。

3、免疫治療

對塵螨等明確過敏原者，可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療。通過逐步增加過敏原提取物劑量，誘導(dǎo)免疫耐受。治療期間需密切監(jiān)測速發(fā)過敏反應(yīng)，需配備腎上腺素筆應(yīng)急。

4、氧療

血氧飽和度低于90%的重度發(fā)作患者需鼻導(dǎo)管吸氧，流量2-4L/分鐘。合并二氧化碳潴留者應(yīng)使用文丘里面罩精確調(diào)控氧濃度。家庭氧療需配備血氧儀監(jiān)測，避免氧中毒。

5、手術(shù)治療

支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融氣道平滑肌，適用于難治性哮喘。術(shù)后需繼續(xù)用藥維持，可能需重復(fù)治療。嚴(yán)重肺氣腫合并哮喘者可評估肺減容術(shù)，但手術(shù)風(fēng)險較高。

哮喘患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律，定期復(fù)查肺功能。飲食宜清淡，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇游泳、太極等溫和運動增強心肺功能。居家配備峰流速儀監(jiān)測呼氣流量，學(xué)習(xí)正確吸入裝置使用方法。出現(xiàn)夜間憋醒、講話斷續(xù)等預(yù)警癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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