牙齦炎復(fù)發(fā)可能與口腔清潔不足、牙菌斑堆積、全身性疾病、修復(fù)體刺激以及吸煙等因素有關(guān)。牙齦炎通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀,可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、定期潔牙、控制全身性疾病、調(diào)整修復(fù)體以及戒煙等方式改善。
日常刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫,容易導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫?,滋生?xì)菌形成牙菌斑。牙菌斑長(zhǎng)期刺激牙齦會(huì)引發(fā)炎癥。建議采用巴氏刷牙法,每日刷牙兩次并配合牙線清潔。若已出現(xiàn)牙齦出血,可短期使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。
牙結(jié)石是鈣化的牙菌斑,會(huì)持續(xù)釋放毒素刺激牙齦。即使日常清潔到位,牙結(jié)石仍需專(zhuān)業(yè)器械清除。建議每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙,頑固牙結(jié)石可配合齦下刮治。潔牙后可使用西吡氯銨含片維持口腔環(huán)境。
糖尿病患者的糖代謝異常會(huì)使牙齦組織修復(fù)能力下降,白血病患者的凝血功能障礙會(huì)加重牙齦出血。這類(lèi)患者需優(yōu)先控制原發(fā)病,口腔護(hù)理可選用葡萄糖酸氯己定含漱液,同時(shí)避免使用非甾體抗炎藥以防出血加重。
不合適的牙冠邊緣或充填物懸突會(huì)機(jī)械性損傷牙齦,形成局部菌斑堆積區(qū)。需由口腔醫(yī)生調(diào)磨修復(fù)體邊緣,必要時(shí)重新制作。修復(fù)后可使用丁硼乳膏緩解局部炎癥,但長(zhǎng)期使用需警惕真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
煙草中的尼古丁會(huì)收縮牙齦血管,掩蓋炎癥癥狀,同時(shí)降低局部免疫力。戒煙后可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齦出血加重,這是血液循環(huán)恢復(fù)的表現(xiàn)??蛇^(guò)渡期使用含維生素E的牙齦按摩膏,配合鹽酸氨溴索口服液改善黏膜修復(fù)。
預(yù)防牙齦炎復(fù)發(fā)需建立系統(tǒng)性口腔護(hù)理方案。除每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏外,建議選擇沖牙器清潔牙縫,餐后用生理鹽水漱口。飲食上增加維生素C和鈣的攝入,如西藍(lán)花、乳制品等,避免過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激牙齦。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆,妊娠期、正畸治療期間等特殊時(shí)期需加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)護(hù)理頻次。
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