一歲寶寶耳朵后面有個(gè)會(huì)動(dòng)的疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、表皮樣囊腫或腮腺炎等引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查。
淋巴結(jié)腫大是嬰幼兒常見現(xiàn)象,多由病毒或細(xì)菌感染引發(fā),如感冒、中耳炎等。疙瘩質(zhì)地柔軟、可活動(dòng),通常伴隨發(fā)熱或局部紅腫。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否有抓撓行為,避免繼發(fā)感染。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
皮脂腺堵塞可能導(dǎo)致囊腫形成,表現(xiàn)為皮下圓形腫物,表面光滑且可推動(dòng)。若繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持局部清潔,避免擠壓。感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
脂肪瘤為良性軟組織腫瘤,觸診呈分葉狀、質(zhì)地柔軟。生長(zhǎng)緩慢且無(wú)痛感,極少惡變。通常無(wú)須特殊處理,若影響外觀或快速增大,可考慮手術(shù)切除。家長(zhǎng)需定期觀察腫塊變化情況。
先天性表皮殘留形成的囊腫,內(nèi)容物為角質(zhì)碎屑。囊腫與皮膚粘連但基底可推動(dòng),可能繼發(fā)感染形成膿腫。較小囊腫可暫不處理,感染時(shí)需切開引流并配合克拉霉素分散片等藥物治療。
流行性腮腺炎或化膿性腮腺炎均可導(dǎo)致耳后腫脹,常伴發(fā)熱、咀嚼疼痛。家長(zhǎng)需隔離患兒并給予流質(zhì)飲食,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《荆蚯嗝顾豓鉀片控制細(xì)菌感染。接種麻腮風(fēng)疫苗可有效預(yù)防。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶耳后腫塊時(shí),應(yīng)每日記錄腫塊大小、質(zhì)地變化,避免熱敷或按摩刺激。保持寶寶飲食清淡,增加維生素C攝入有助于增強(qiáng)免疫力。若腫塊持續(xù)增大超過(guò)兩周、伴隨高熱或皮膚破潰,須立即就診兒科或耳鼻喉科,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確性質(zhì)。日常注意避免寶寶抓撓患處,洗澡時(shí)勿用力揉搓。
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