妊高癥患者能否堅(jiān)持到足月需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度妊高癥通??梢詧?jiān)持到足月,重度妊高癥可能需要提前終止妊娠。
輕度妊高癥患者血壓輕度升高,可能伴隨輕微蛋白尿或水腫,但未出現(xiàn)器官功能損害。這類患者通過(guò)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、定期產(chǎn)檢、低鹽飲食和適當(dāng)休息,多數(shù)能維持妊娠至足月。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具降壓藥物如拉貝洛爾片或甲基多巴片,并建議增加產(chǎn)檢頻率至每周一次,密切觀察胎兒生長(zhǎng)狀況和胎盤功能。
重度妊高癥患者血壓顯著升高,可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊、上腹疼痛等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)肝功能異常、血小板減少或腎功能損害。這種情況可能發(fā)展為子癇前期或子癇,危及母嬰安全。醫(yī)生通常會(huì)建議住院治療,使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐,并評(píng)估終止妊娠的時(shí)機(jī)。若孕周超過(guò)34周或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要提前剖宮產(chǎn)。
妊高癥患者應(yīng)每天監(jiān)測(cè)血壓和體重變化,記錄尿量,避免高鹽高脂飲食。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)、血液檢查和胎兒超聲監(jiān)測(cè),配合醫(yī)生制定的個(gè)體化治療方案,最大限度保障母嬰安全。
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