兩顆門牙中間有縫可能由遺傳因素、唇系帶附著異常、牙周疾病、牙齒形態(tài)異?;虿涣伎谇涣晳T等原因引起,可通過正畸治療、修復治療、手術治療等方式改善。
門牙間隙可能與家族遺傳有關,表現(xiàn)為上頜骨發(fā)育過度或牙齒體積過小。這類情況通常不伴隨其他癥狀,但可能影響美觀。若間隙較小且無功能問題,可暫不處理;若影響咀嚼或社交,建議咨詢正畸醫(yī)生選擇隱形矯治器或固定托槽矯正。
上唇系帶附著過低可能牽拉牙齦組織,導致門牙無法閉合。常伴有牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。需通過唇系帶修整術解除牽拉,術后配合使用復方氯己定含漱液預防感染,必要時聯(lián)合正畸關閉間隙。
長期牙周炎會導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,使牙齒移位出現(xiàn)縫隙。多伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動。需先進行牙周基礎治療如齦下刮治,配合使用甲硝唑口腔粘貼片控制炎癥,待病情穩(wěn)定后再用樹脂修復或正畸收縫。
過小牙或錐形側切牙可能導致門牙間自然空隙??赏ㄟ^瓷貼面修復改善形態(tài),或使用光固化復合樹脂直接充填。對于較大間隙,可能需要先正畸集中間隙再行種植修復。
長期吐舌、咬筆等習慣會對門牙產(chǎn)生持續(xù)推力導致縫隙。兒童期需盡早戒除習慣,配合肌功能訓練器矯正;成人已形成的間隙可使用舌側保持器穩(wěn)定牙齒位置,嚴重者需正頜手術聯(lián)合治療。
日常應使用牙線清潔牙縫避免食物嵌塞,限制碳酸飲料攝入防止釉質脫礦。每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒移位及時就診。正畸治療期間需嚴格佩戴保持器,防止復發(fā)。修復治療后避免用前牙啃咬硬物,定期復查修復體密合度。
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