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小兒尿路感染的病因有哪些

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小兒尿路感染可能由先天性尿路畸形、衛(wèi)生習慣不良、免疫功能低下、尿路梗阻、細菌感染等原因引起。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛、發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。

1、先天性尿路畸形

部分兒童存在膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等先天結構異常，導致尿液滯留或反流，增加細菌滋生概率。這類患兒需通過超聲或造影確診，輕度反流可能隨年齡增長自愈，中重度需藥物預防或手術矯正。

2、衛(wèi)生習慣不良

嬰幼兒排便后未及時清潔會陰、擦拭方向錯誤、不及時更換紙尿褲等行為易使腸道細菌污染尿道口。家長應指導兒童從前向后擦拭，每日清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。

3、免疫功能低下

早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或患有慢性病的兒童免疫防御較弱，難以抵抗尿道黏膜的細菌定植。建議加強營養(yǎng)補充，必要時在醫(yī)生指導下使用匹多莫德口服液等免疫調節(jié)劑。

4、尿路梗阻

結石、腫瘤或神經(jīng)源性膀胱等疾病導致排尿不暢，尿液滯留成為細菌培養(yǎng)基。需通過影像學檢查明確梗阻位置，采用體外沖擊波碎石術或經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術解除梗阻。

5、細菌感染

大腸埃希菌占致病菌的多數(shù)，其次為肺炎克雷伯菌、變形桿菌等。確診需進行尿培養(yǎng)，常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗生素治療，療程通常7-14天。

預防小兒尿路感染需培養(yǎng)兒童每日飲水800-1000毫升的習慣，避免憋尿；選擇棉質透氣內衣并每日更換；有包莖的男童應每日清洗包皮垢。若患兒出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液異味或反復發(fā)熱，家長須及時帶其就醫(yī)，避免延誤導致腎瘢痕形成等遠期并發(fā)癥。哺乳期母親應注意自身泌尿衛(wèi)生，減少致病菌傳播風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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