治療早泄的藥物主要有鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊、復方玄駒膠囊等。早泄可能與心理因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、前列腺炎、龜頭敏感度過高、甲狀腺功能亢進等因素有關,通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物。
鹽酸達泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期,適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。該藥需在性生活前1-3小時服用,常見不良反應包括惡心、頭暈等。用藥期間避免飲酒,心血管疾病患者慎用。
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥,可通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善射精控制力,需連續(xù)服用2-4周見效??赡芤鹗人?、口干等副作用,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應。合并焦慮抑郁的早泄患者適用。
鹽酸舍曲林片通過選擇性抑制5-羥色胺再攝取發(fā)揮作用,需每日規(guī)律服用。對伴有輕度抑郁情緒的早泄患者效果較好,常見副作用為胃腸不適、失眠等。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
鹽酸氟西汀膠囊作為長效SSRI類藥物,可降低中樞神經(jīng)興奮性,通常需要持續(xù)用藥3周以上顯效??赡艹霈F(xiàn)性欲減退、頭痛等不良反應。甲狀腺功能異常者用藥需監(jiān)測激素水平。
復方玄駒膠囊是中成藥,含黑螞蟻、淫羊藿等成分,通過溫腎壯陽改善腎陽虛型早泄。需連續(xù)服用1個月以上,不良反應較少。濕熱體質(zhì)或陰虛火旺者慎用,服藥期間忌食辛辣。
除藥物治療外,建議配合行為療法如停-動技巧訓練,避免過度焦慮。保持規(guī)律作息,適當進行凱格爾運動增強盆底肌控制力。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物。避免自行調(diào)整藥物劑量,用藥期間定期復診評估療效與安全性。配偶的理解與配合對治療效果有重要影響。
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