幾天沒有大便可通過調(diào)整飲食、增加運動、腹部按摩、使用緩瀉藥物、灌腸等方式改善。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進腸道蠕動,建議每日攝入25-30克膳食纖維。可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水1500-2000毫升。避免過多攝入精制米面、辛辣刺激食物。
適度運動能刺激腸道蠕動,建議每天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳等。久坐人群可每小時起身活動5分鐘,順時針按摩腹部促進腸蠕動。孕婦或行動不便者可選擇床上抬腿運動。
沿結(jié)腸走向進行順時針腹部按摩,每次10-15分鐘,每日2-3次。按摩時取仰臥位屈膝,從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹環(huán)形按壓??膳c熱敷聯(lián)合進行,水溫不超過40℃。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等緩瀉劑。乳果糖通過滲透作用軟化糞便,聚乙二醇能增加糞便含水量,開塞露可刺激直腸排便反射。避免長期使用刺激性瀉藥。
嚴重糞塊堵塞時需醫(yī)療干預,可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸可能引起電解質(zhì)紊亂,操作需由醫(yī)護人員執(zhí)行。合并腹痛、嘔吐或便血時應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。
建立規(guī)律排便習慣,晨起后飲用溫水并嘗試排便,避免刻意抑制便意。長期便秘者需排查甲狀腺功能減退、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,慎用含鋁抑酸劑、阿片類止痛藥等可能導致便秘的藥物。孕婦及兒童便秘應(yīng)在醫(yī)生指導下處理,不可自行使用強效瀉藥。
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