大便滴鮮血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致滴鮮血,血液常呈鮮紅色且不與糞便混合。可能伴隨肛門瘙癢或異物感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
肛裂是肛管皮膚撕裂,排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅血跡是典型表現(xiàn)。可能與便秘或腹瀉有關(guān)。建議保持排便通暢,使用高錳酸鉀坐浴,遵醫(yī)囑應(yīng)用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等促進(jìn)愈合。
直腸息肉表面血管破裂可導(dǎo)致無痛性便血,血液多附著于糞便表面??赡芘c長期炎癥刺激有關(guān)。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。
潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)黏液膿血便,伴隨腹痛、腹瀉等癥狀??赡芘c免疫異常有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等控制炎癥。
直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血,后期可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、里急后重感。需通過腸鏡及病理檢查確診。根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療。
日常需保持飲食清淡,多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,避免辛辣刺激食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。便血期間避免劇烈運(yùn)動,保持肛門清潔干燥。若便血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。
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