艾滋病皮疹可使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、紅霉素軟膏等藥物緩解。皮疹可能與免疫系統(tǒng)受損、機(jī)會(huì)性感染、藥物過(guò)敏等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
復(fù)方醋酸地塞米松乳膏含有糖皮質(zhì)激素成分,適用于過(guò)敏性皮炎、濕疹等非感染性皮膚炎癥。艾滋病患者因免疫缺陷易出現(xiàn)皮膚屏障功能紊亂,該藥膏可減輕紅腫瘙癢癥狀。使用前需排除真菌或病毒感染,避免長(zhǎng)期大面積涂抹。
丁酸氫化可的松乳膏為中效糖皮質(zhì)激素,對(duì)接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎等有抗炎止癢作用。艾滋病患者皮膚易受刺激引發(fā)炎癥反應(yīng),該藥能降低毛細(xì)血管通透性。需注意不可用于皮膚破潰處,面部連續(xù)使用不超過(guò)1周。
糠酸莫米松乳膏屬于強(qiáng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇,適用于嚴(yán)重濕疹或銀屑病樣皮疹。艾滋病患者可能因免疫重建炎癥綜合征出現(xiàn)頑固性皮損,該藥膏滲透性強(qiáng)但系統(tǒng)吸收率低。建議每日薄涂一次,避免與眼周黏膜接觸。
他克莫司軟膏為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適合特應(yīng)性皮炎及激素抵抗性皮疹。艾滋病患者使用免疫抑制劑時(shí)可能出現(xiàn)T細(xì)胞介導(dǎo)的皮膚反應(yīng),該藥通過(guò)阻斷IL-2轉(zhuǎn)錄發(fā)揮作用。初期可能有灼熱感,需避光使用。
紅霉素軟膏針對(duì)細(xì)菌感染性皮疹如毛囊炎、膿皰瘡等。艾滋病患者易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,該藥通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成起效。需與抗病毒藥物間隔2小時(shí)使用,化膿性皮損需先清創(chuàng)再涂抹。
艾滋病皮疹護(hù)理需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,沐浴水溫不超過(guò)40℃。飲食注意補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,限制辛辣刺激食物。若皮疹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整抗病毒治療方案。日常需定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),按時(shí)服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物控制病毒載量。
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