腰酸背疼可通過臥床休息、局部熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解,具體方法需根據(jù)病因選擇。
臥床休息能減輕腰椎壓力,緩解肌肉緊張。建議選擇硬板床,采取仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,幫助維持腰椎生理曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),休息期間可進(jìn)行輕柔的腳踝屈伸活動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床,癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉。使用熱水袋或熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,溫度以皮膚感覺溫暖舒適為宜,每次持續(xù)20分鐘。熱敷后可配合輕柔按摩,注意避免燙傷皮膚。對(duì)于慢性勞損引起的腰背痛,規(guī)律熱敷能有效改善僵硬感。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等能減輕炎癥反應(yīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉痙攣。外用止痛膏如氟比洛芬凝膠貼膏也能直接作用于疼痛部位。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,避免自行調(diào)整劑量。
物理治療包括超短波、中頻電療等方法,能深層緩解組織粘連。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的核心肌群訓(xùn)練可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,如橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等。手法治療能調(diào)整關(guān)節(jié)錯(cuò)位,改善活動(dòng)受限。物理治療通常需要連續(xù)進(jìn)行才能獲得持久效果。
對(duì)于腰椎間盤突出癥、椎管狹窄等嚴(yán)重病變,當(dāng)保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)能精確去除壓迫神經(jīng)的組織,椎體融合術(shù)可重建脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免彎腰負(fù)重,睡眠時(shí)選擇支撐性良好的床墊。工作間隙可進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng),如貓式伸展、腰部旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。加強(qiáng)腰背肌鍛煉,如小燕飛、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或伴有下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診。
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