腰椎間盤突出患者在癥狀穩(wěn)定期通??梢赃m度進(jìn)行性生活,但急性發(fā)作期需避免。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變或外力損傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,可能引起腰痛、下肢麻木等癥狀。
在病情穩(wěn)定且無劇烈疼痛時(shí),適度性生活不會加重病情。建議選擇對腰椎壓力較小的體位,如側(cè)臥位或仰臥位,避免腰部過度彎曲或扭轉(zhuǎn)。過程中如出現(xiàn)疼痛加重或下肢放射痛,應(yīng)立即停止。日常需加強(qiáng)腰背肌鍛煉,使用硬板床,避免久坐和提重物。
若處于急性炎癥期或存在嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀,如馬尾綜合征,需嚴(yán)格禁止性生活。此時(shí)椎間盤水腫明顯,任何腰部活動都可能加劇神經(jīng)損傷。伴隨大小便功能障礙或雙側(cè)下肢癱瘓時(shí),必須絕對臥床并緊急就醫(yī)。未規(guī)范治療前,劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致癱瘓風(fēng)險(xiǎn)升高。
建議患者在康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動方案,性生活前后可熱敷腰部放松肌肉。定期復(fù)查腰椎核磁共振評估突出物吸收情況,必要時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。伴侶應(yīng)充分理解病情,避免給患者造成心理壓力。
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