乳腺癌早期癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷和腋窩淋巴結(jié)腫大。建議女性定期自我檢查并結(jié)合醫(yī)學(xué)篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
乳腺癌早期最常見(jiàn)的癥狀是乳房出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊,質(zhì)地較硬且邊緣不規(guī)則。腫塊通常單側(cè)發(fā)生,位置多在乳房外上象限。自我檢查時(shí)若觸及固定不動(dòng)的腫塊,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。
非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性、漿液性或清水樣溢液需警惕。特別是自發(fā)性溢液或僅從單一導(dǎo)管開(kāi)口溢出時(shí),可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌相關(guān),應(yīng)進(jìn)行乳管鏡檢查。
乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣凹陷、酒窩征或局部紅腫熱痛,可能是腫瘤侵犯Cooper韌帶或合并炎性乳腺癌的表現(xiàn)。皮膚改變常伴隨毛孔明顯可見(jiàn),觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)皮下組織增厚。
短期內(nèi)出現(xiàn)的乳頭回縮或偏斜需引起重視,尤其是原本正常的乳頭突然內(nèi)陷。這可能是腫瘤牽拉乳腺導(dǎo)管所致,常伴有乳頭濕疹樣改變或脫屑,需與乳頭佩吉特病鑒別。
乳腺癌細(xì)胞可通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩,導(dǎo)致淋巴結(jié)質(zhì)地變硬、融合成團(tuán)。淋巴結(jié)直徑超過(guò)1厘米且持續(xù)增大時(shí),應(yīng)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。
建議20歲以上女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,40歲以上每年接受一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,母乳喂養(yǎng)可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。若存在BRCA基因突變等高風(fēng)險(xiǎn)因素,需遵醫(yī)囑加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。發(fā)現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)至乳腺外科就診,避免延誤診斷時(shí)機(jī)。
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