明目地黃丸主要用于治療肝腎陰虛引起的視物昏花、目澀畏光、迎風(fēng)流淚等癥狀,常見(jiàn)于干眼癥、早期老年性白內(nèi)障、視疲勞等疾病。
明目地黃丸對(duì)肝腎陰虛型干眼癥有改善作用。這類患者常表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、灼燒感,可能伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟等全身癥狀。藥物中的熟地黃、山茱萸等成分可滋養(yǎng)肝腎陰液,緩解淚液分泌不足。需注意與人工淚液聯(lián)合使用效果更佳,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。
適用于初發(fā)期老年性白內(nèi)障的輔助治療?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、畏光、色覺(jué)異常,中醫(yī)辨證屬肝腎虧虛者可用該藥延緩進(jìn)展。但若晶狀體混濁已達(dá)成熟期,則需考慮白內(nèi)障超聲乳化術(shù)等手術(shù)治療。用藥期間建議定期復(fù)查視力及眼底。
對(duì)長(zhǎng)期用眼過(guò)度導(dǎo)致的視疲勞有效,尤其伴腰酸腿軟、記憶力減退等腎虛癥狀者。藥物中的枸杞子、菊花具有明目功效,可改善調(diào)節(jié)痙攣引起的視物不清。建議配合20-20-20用眼法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒共同干預(yù)。
輔助治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變的早期階段。當(dāng)出現(xiàn)視物變形、眼前黑影飄動(dòng)時(shí),在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上配合該藥可能有助于改善微循環(huán)。但中重度病變需聯(lián)合激光光凝術(shù)或抗VEGF藥物治療。
對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性結(jié)膜炎屬陰虛火旺證者有一定療效。癥狀包括眼紅、癢痛、少量分泌物,晨起時(shí)癥狀加重。可與抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液交替使用,但急性感染期不宜單獨(dú)應(yīng)用。
服用明目地黃丸期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,適量食用黑芝麻、桑葚、藍(lán)莓等富含花青素的食物有助于眼部健康。長(zhǎng)期用眼人群建議每40分鐘閉目休息5分鐘,保持環(huán)境濕度40%-60%,冬季可使用加濕器。若用藥2周癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)眼壓升高、視力急劇下降等情況,應(yīng)立即停用并就診眼科排查青光眼等急癥。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,避免與降糖藥發(fā)生相互作用。
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