中期肝癌的治療方式主要有手術(shù)切除、肝動脈化療栓塞、靶向藥物治療、免疫治療和放射治療。中期肝癌通常由慢性肝炎、肝硬化等因素引起,可能伴隨腹痛、消瘦等癥狀。
手術(shù)切除是中期肝癌的首選治療方法,適用于腫瘤局限在肝臟某一區(qū)域且肝功能良好的患者。手術(shù)方式包括肝段切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。手術(shù)切除后可能需聯(lián)合其他治療方式降低復(fù)發(fā)概率。
肝動脈化療栓塞通過導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑直接注入腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤血供并局部釋放藥物。該方法適用于無法手術(shù)切除或多發(fā)性腫瘤患者,可控制腫瘤進展并延長生存期。治療需分次進行,每次間隔3-4周。
靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等可抑制腫瘤血管生成和細胞增殖。適用于術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性肝癌患者,需持續(xù)用藥并監(jiān)測不良反應(yīng)。用藥期間可能出現(xiàn)手足綜合征、高血壓等副作用,需對癥處理。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。適用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的肝癌患者。治療前需進行生物標(biāo)志物檢測,治療中需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。
立體定向放射治療可精準(zhǔn)照射腫瘤病灶,適用于小肝癌或轉(zhuǎn)移灶。質(zhì)子治療對周圍正常肝組織損傷較小。放療常與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用,需根據(jù)腫瘤位置和大小制定個性化方案。
肝癌患者治療期間需保持高蛋白飲食,適量補充維生素和礦物質(zhì),避免飲酒及高脂食物。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、太極拳等,避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白及影像學(xué)檢查,監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑完成治療方案。
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