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膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛的原因和治療方法

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膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)局部壓痛和腫脹。急性期需采用支具固定，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。慢性損傷者可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

2、半月板損傷

內(nèi)側(cè)半月板后角損傷常見于扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，伴隨關(guān)節(jié)交鎖和彈響。輕度損傷可用氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，急性期關(guān)節(jié)積液明顯時(shí)可抽取積液并注射玻璃酸鈉。反復(fù)發(fā)作的Ⅲ度損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，晨僵和負(fù)重痛是典型癥狀。建議控制體重減少負(fù)荷，疼痛發(fā)作時(shí)使用塞來昔布膠囊，聯(lián)合硫酸軟骨素片保護(hù)軟骨。晚期畸形嚴(yán)重者需考慮脛骨高位截骨術(shù)。

4、滑膜炎

風(fēng)濕性或創(chuàng)傷性滑膜炎均可引起內(nèi)側(cè)脹痛，伴皮溫升高和波動(dòng)感。急性期應(yīng)限制活動(dòng)，可口服洛索洛芬鈉片消炎，配合超短波治療。頑固性滑膜炎需行滑膜切除術(shù)。

5、鵝足滑囊炎

長期跑步或蹲跪易發(fā)鵝足滑囊炎，壓痛點(diǎn)在脛骨內(nèi)側(cè)髁下方。治療包括暫停運(yùn)動(dòng)，局部注射復(fù)方倍他米松注射液，穿戴護(hù)膝減輕摩擦。慢性期可嘗試沖擊波治療。

日常應(yīng)注意避免長時(shí)間爬山爬樓梯，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖好的運(yùn)動(dòng)鞋。肥胖者需減重以降低膝關(guān)節(jié)壓力，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。天氣寒冷時(shí)注意膝蓋保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈體位。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到骨科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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