左腎無功能需根據(jù)病因選擇治療方式，主要包括保守觀察、藥物治療、手術(shù)切除等。單側(cè)腎功能喪失可能由腎結(jié)石、腎動脈狹窄、先天性發(fā)育不良等因素引起。
1、保守觀察
若右腎功能正常且無并發(fā)癥，可定期監(jiān)測肌酐、血壓等指標(biāo)。每3-6個月復(fù)查腎臟超聲，觀察殘余腎功能變化。日常需控制蛋白質(zhì)攝入量，每日不超過0.8克/公斤體重，減輕健側(cè)腎臟負擔(dān)。
2、藥物治療
針對高血壓可選用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片控制血壓。合并感染時需用頭孢克肟顆?；蜃?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/2re2uwp5kmf7ors.html" target="_blank">氧氟沙星片抗感染。用藥期間每月監(jiān)測電解質(zhì)，避免藥物性腎損傷。
3、介入治療
腎動脈狹窄導(dǎo)致的無功能腎，可行血管造影檢查后放置支架。術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，定期復(fù)查血管通暢情況。介入治療成功率約60-70%，需評估手術(shù)風(fēng)險。
4、手術(shù)切除
反復(fù)感染或嚴(yán)重腎積水的無功能腎，建議行腹腔鏡腎切除術(shù)。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。切除后需避免劇烈運動3個月，防止切口疝發(fā)生。
5、替代治療
若雙側(cè)腎功能均受損，需考慮血液透析或腹膜透析。透析前需建立動靜脈內(nèi)瘺，使用促紅細胞生成素注射液糾正貧血。終末期患者可評估腎移植指征，等待供體期間需嚴(yán)格限制水分攝入。
單側(cè)腎功能喪失后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免高鹽高脂飲食。適量進行散步、太極拳等低強度運動，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒煙限酒，慎用腎毒性藥物如慶大霉素注射液，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)水腫、少尿等癥狀時需及時就醫(yī)，避免健側(cè)腎臟代償性損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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