男性睪丸變小可能與睪丸萎縮、激素水平異常、精索靜脈曲張、睪丸炎或隱睪癥等因素有關(guān)。睪丸體積縮小通常伴隨性功能障礙、生育能力下降等癥狀,需結(jié)合具體病因進行干預(yù)。
長期酗酒、輻射暴露或睪丸外傷可能導(dǎo)致睪丸組織萎縮。這類情況通常伴隨睪酮分泌減少,可通過超聲檢查確診。治療需戒除誘因并補充激素,如十一酸睪酮軟膠囊。
垂體功能減退或甲狀腺疾病會引起促性腺激素不足,導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良。患者可能出現(xiàn)胡須稀疏、肌肉量減少等表現(xiàn)。需檢查性激素六項,使用人絨毛膜促性腺激素注射液等藥物調(diào)節(jié)。
陰囊靜脈回流受阻會使睪丸局部溫度升高,長期可致睪丸萎縮。常見左側(cè)睪丸體積縮小伴墜脹感,確診需做彩色多普勒超聲。輕度可用邁之靈片改善循環(huán),重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
腮腺炎病毒或細菌感染引發(fā)的睪丸炎癥,急性期腫脹后可能出現(xiàn)睪丸萎縮。伴有發(fā)熱和觸痛時,需用頭孢克肟分散片抗感染,配合陰囊托帶減輕水腫。
先天性睪丸未降入陰囊會使睪丸發(fā)育不良。若青春期前未糾正,患側(cè)睪丸體積可能僅為正常1/3。建議2歲前完成睪丸固定術(shù),成年后發(fā)現(xiàn)的隱睪需評估惡變風(fēng)險。
日常應(yīng)注意避免睪丸區(qū)域長時間高溫環(huán)境,如減少泡溫泉或穿緊身褲。定期自我檢查睪丸體積和質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。保持適度運動有助于促進睪酮分泌,但需避免劇烈運動造成陰囊撞擊傷。飲食可適當增加含鋅食物如牡蠣、牛肉等,對維持睪丸功能有一定幫助。
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