結(jié)腸炎確診通常需結(jié)合結(jié)腸鏡檢查、糞便常規(guī)檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢等檢查手段綜合判斷。
1、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸炎的核心方法，可直接觀察結(jié)腸黏膜充血水腫、糜爛潰瘍等病變特征，同時可進行活檢取樣。檢查前需清潔腸道，過程中可能引起輕微腹脹不適。
2、糞便常規(guī)檢查
通過檢測糞便潛血、白細胞、寄生蟲及致病菌等指標，輔助判斷腸道炎癥程度和感染類型。細菌性結(jié)腸炎可見膿細胞，潰瘍性結(jié)腸炎常顯示隱血陽性。
3、血液檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細胞升高、貧血等炎癥表現(xiàn)，C反應(yīng)蛋白和血沉增快提示活動性炎癥。血清白蛋白降低可能反映慢性營養(yǎng)吸收障礙。
4、影像學(xué)檢查
腹部CT或鋇劑灌腸能顯示腸壁增厚、腸管狹窄等結(jié)構(gòu)異常，適用于無法耐受結(jié)腸鏡檢查者。CTE檢查對克羅恩病腸外病變評估更具優(yōu)勢。
5、病理活檢
結(jié)腸鏡取材后病理學(xué)檢查可明確炎癥類型，潰瘍性結(jié)腸炎可見隱窩膿腫，克羅恩病可見非干酪樣肉芽腫。病理結(jié)果是鑒別診斷的金標準。
確診結(jié)腸炎后需注意飲食調(diào)理，避免辛辣刺激及高纖維食物，急性期選擇低渣飲食。適當補充益生菌有助于維持腸道菌群平衡，規(guī)律作息和情緒管理對控制病情復(fù)發(fā)很重要。建議定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測黏膜愈合情況，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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