骨折后通常不能直接艾灸骨折處。骨折急性期局部存在炎癥反應(yīng)和毛細(xì)血管損傷,艾灸可能加重腫脹或?qū)е庐惓9丘栊纬?。恢?fù)期需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定是否適用艾灸輔助治療。
骨折后24-72小時(shí)屬于急性期,此時(shí)骨折端會(huì)出現(xiàn)血腫和炎性滲出,局部毛細(xì)血管通透性增加。艾灸產(chǎn)生的熱效應(yīng)可能加劇血管擴(kuò)張,導(dǎo)致腫脹加重甚至出現(xiàn)皮下出血。骨折斷端在愈合初期需要穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境,過(guò)早施加熱刺激可能干擾成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的平衡活動(dòng),影響骨痂正常形成。
骨折后4-6周進(jìn)入軟骨痂形成期,此時(shí)若X線顯示骨折線模糊且無(wú)移位風(fēng)險(xiǎn),可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下嘗試遠(yuǎn)端穴位艾灸。選擇足三里、腎俞等促進(jìn)氣血運(yùn)行的穴位,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)作用間接刺激骨折部位。但直接對(duì)位艾灸仍需避免,尤其對(duì)于粉碎性骨折或內(nèi)固定術(shù)后患者,金屬植入物可能造成局部熱傳導(dǎo)異常。
骨折患者應(yīng)優(yōu)先遵循骨科醫(yī)生的治療方案,固定期間保持患肢制動(dòng)并定期復(fù)查X線?;謴?fù)期可配合低強(qiáng)度脈沖超聲波等物理治療促進(jìn)骨愈合,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量食用深綠色蔬菜。功能鍛煉需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免過(guò)早負(fù)重或劇烈活動(dòng)。若需結(jié)合中醫(yī)調(diào)理,建議選擇正規(guī)中醫(yī)院骨科進(jìn)行綜合評(píng)估,不可自行實(shí)施艾灸等熱療措施。
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