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小腿前面肌肉疼怎么回事

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小腿前面肌肉疼可能與肌肉勞損、脛骨骨膜炎、腰椎間盤(pán)突出、下肢血管病變、低鉀血癥等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間跑步或跳躍可能導(dǎo)致脛骨前肌過(guò)度收縮引發(fā)疼痛，通常伴隨局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、脛骨骨膜炎

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度突然增加會(huì)造成脛骨骨膜反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為小腿前側(cè)持續(xù)性鈍痛，按壓脛骨中下段時(shí)疼痛加劇。需減少負(fù)重活動(dòng)，配合超聲波治療儀或沖擊波治療。若合并應(yīng)力性骨折需使用支具固定，嚴(yán)重者需行微創(chuàng)減壓手術(shù)。

3、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓可能引發(fā)放射性小腿前側(cè)疼痛，常伴有腰部酸脹和下肢麻木感。可通過(guò)腰椎牽引緩解壓迫，急性期靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫，頑固性疼痛需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、下肢血管病變

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥早期會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，表現(xiàn)為行走時(shí)小腿前側(cè)肌肉酸痛，休息后緩解。需進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測(cè)，輕中度狹窄可使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合西洛他唑片改善循環(huán)，嚴(yán)重缺血需行血管旁路移植術(shù)。

5、低鉀血癥

血鉀濃度低于3.5mmol/L時(shí)可能引起肌肉酸痛無(wú)力，多見(jiàn)于腹瀉或利尿劑使用過(guò)量。需口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀，合并心律失常需靜脈補(bǔ)鉀，日常應(yīng)多攝入香蕉、紫菜等富鉀食物。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。中老年人群出現(xiàn)夜間靜息痛需警惕血管病變，糖尿病患者應(yīng)定期檢查下肢動(dòng)脈。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨腫脹發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或血管外科就診完善肌電圖、血管超聲等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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